自然產還是剖腹產？

前幾個星期，在報紙上看到一篇<自然分娩或剖腹生產？>的文章。那時我正好在盤算什麽時候要生第二胎、第二個孩子能不能在我35歲之前就滿3歲，好讓我回到職場工作？

由於安琪的胎位不佳，自在我子宮居住以來，頭從來沒有向下轉；一直到剖腹產當天，約第38週，她的頭還是狠狠的頂著我的心肺，導致連坐著都呼吸不順。醫學上將這種頭上臀下的胎位稱為Breech。大概就像這個樣子（她到現在都很喜歡這樣“掛”在我的身上）：

產後，婦產科醫生建議，我們可以在安琪1歲半之後，開始計劃懷第二胎。但不管怎麼算，時機好像都不對。

首先，安琪滿一歲半時（明年6月），我已經步入31歲；明年6月之後懷孕，勢必要生個龍寶寶。但我不想孩子肖龍，以免長大後要千擠萬塞才能報讀人數爆滿的華小。其次，我又不想孩子肖蛇，這純粹只是個人喜好；再多一年，我已經33歲，屆時再懷孕到生產已是34歲。等到孩子3歲大，天啊！我已經36或37歲。到時候想重返職場，恐怕比登天還難吧！

越想越多，心裡越焦慮。“早知道我不要剖腹產，去給醫生轉胎位好了。”安琪爸爸一聽，這可不得了！“如果轉胎位的話，可能連安琪都不見了。”確實，人工轉胎位有一定的風險，最糟的情況是扭斷臍帶，胎死腹中。關於這一點，不管是我的婦產科醫生，還是親戚婦產醫生都分別建議：剖腹產比較安全。

還有一種更機車的狀況。

當時有人知道我要剖腹產後，就一副“哎呀！你怎麼不要自然產啊？要不要我介紹醫生給你？”甚至認為是我的婦產醫生無良，只想賺更多的錢。拜託你嘛行行好，我會蠢到不去找另一位值得信賴的醫生來評估我的情況嗎？

現在已近產後的10個月了。縫合剖腹產傷口的肉線還沒有完全被吸收，摸上去就是一個凸疤；裡面的傷口不時會隱隱作痛、發癢。剖腹產，真的需要很長很長一段的恢復期（有朋友的孩子已經三四歲，傷口還是會作痛）。要我給自然產還是剖腹產的建議的話，我會說“若非萬不得已，請盡量自然產。”

以下是<自然分娩或剖腹生產？>的部分摘要，供要生第二胎或即將加入媽媽俱樂部的朋友參考。

自然產與剖腹產的風險：

剖腹產	自然產
1.手術（麻醉）風險：打在脊椎骨神經； 2.腹部、子宮兩個傷口：子宮傷口處理不好，會出現小腸氣； 3.子宮傷口破裂：將來再懷孕，每1千人中有3人的子宮傷口會爆裂；一年內再次懷孕、兩年內再生產，比起兩次懷孕相隔很久的人，傷口爆裂的機會略高許多。 4.胎盤植入：再次懷孕時，胎盤有機會“食入”子宮的疤裡面，致產後大量出血，可能要切除子宮；另可能“食入”前面膀胱；超聲波可在產前預測大部分情況，但也可能會沒有發現的機率。 5.影響下一胎的風險 6.胎兒濕肺症：剖腹生產前，若未經作動過程，胎兒有機會患上“濕肺症”，無法清楚肺部胎水，以致出現持續性呼吸困難。產婦的作動過程，會啟動清除胎兒肺部胎水的程式。 7.手術併發症：如靜脈栓塞症、肺動脈栓塞。	1.陰道/會陰受損 2.產程過長：當陰道 產 不順利，即所謂“難產”，或需要儀器助產，胎兒受損的機會較高。若媽媽子宮收縮過程很長，而胎盤的氧氣儲備又不足，胎兒容易缺氧。 3.胎兒頭部變形：經過產道時，胎兒因為頭骨未完全發育，可能會變形。若產道相對胎兒不是太窄，少許變形完全無害；但若相對很窄，則有機會產生問題。