Tuesday, September 7, 2010

自然產還是剖腹產?

前幾個星期,在報紙上看到一篇<自然分娩或剖腹生產?>的文章。那時我正好在盤算什麽時候要生第二胎、第二個孩子能不能在我35歲之前就滿3歲,好讓我回到職場工作?

由於安琪的胎位不佳,自在我子宮居住以來,頭從來沒有向下轉;一直到剖腹產當天,約第38週,她的頭還是狠狠的頂著我的心肺,導致連坐著都呼吸不順。醫學上將這種頭上臀下的胎位稱為Breech。大概就像這個樣子(她到現在都很喜歡這樣“掛”在我的身上):

P1150749
產後,婦產科醫生建議,我們可以在安琪1歲半之後,開始計劃懷第二胎。但不管怎麼算,時機好像都不對。

首先,安琪滿一歲半時(明年6月),我已經步入31歲;明年6月之後懷孕,勢必要生個龍寶寶。但我不想孩子肖龍,以免長大後要千擠萬塞才能報讀人數爆滿的華小。其次,我又不想孩子肖蛇,這純粹只是個人喜好;再多一年,我已經33歲,屆時再懷孕到生產已是34歲。等到孩子3歲大,天啊!我已經36或37歲。到時候想重返職場,恐怕比登天還難吧!

越想越多,心裡越焦慮。“早知道我不要剖腹產,去給醫生轉胎位好了。”安琪爸爸一聽,這可不得了!“如果轉胎位的話,可能連安琪都不見了。”確實,人工轉胎位有一定的風險,最糟的情況是扭斷臍帶,胎死腹中。關於這一點,不管是我的婦產科醫生,還是親戚婦產醫生都分別建議:剖腹產比較安全。

還有一種更機車的狀況。

當時有人知道我要剖腹產後,就一副“哎呀!你怎麼不要自然產啊?要不要我介紹醫生給你?”甚至認為是我的婦產醫生無良,只想賺更多的錢。拜託你嘛行行好,我會蠢到不去找另一位值得信賴的醫生來評估我的情況嗎?

現在已近產後的10個月了。縫合剖腹產傷口的肉線還沒有完全被吸收,摸上去就是一個凸疤;裡面的傷口不時會隱隱作痛、發癢。剖腹產,真的需要很長很長一段的恢復期(有朋友的孩子已經三四歲,傷口還是會作痛)。要我給自然產還是剖腹產的建議的話,我會說“若非萬不得已,請盡量自然產。”

以下是<自然分娩或剖腹生產?>的部分摘要,供要生第二胎或即將加入媽媽俱樂部的朋友參考。

自然產與剖腹產的風險:

剖腹產

自然產

1.手術(麻醉)風險:打在脊椎骨神經;

2.腹部、子宮兩個傷口:子宮傷口處理不好,會出現小腸氣;

3.子宮傷口破裂:將來再懷孕,每1千人中有3人的子宮傷口會爆裂;一年內再次懷孕、兩年內再生產,比起兩次懷孕相隔很久的人,傷口爆裂的機會略高許多。

4.胎盤植入:再次懷孕時,胎盤有機會“食入”子宮的疤裡面,致產後大量出血,可能要切除子宮;另可能“食入”前面膀胱;超聲波可在產前預測大部分情況,但也可能會沒有發現的機率。

5.影響下一胎的風險

6.胎兒濕肺症:剖腹生產前,若未經作動過程,胎兒有機會患上“濕肺症”,無法清楚肺部胎水,以致出現持續性呼吸困難。產婦的作動過程,會啟動清除胎兒肺部胎水的程式。

7.手術併發症:如靜脈栓塞症、肺動脈栓塞。

1.陰道/會陰受損

2.產程過長:當陰道 產 不順利,即所謂“難產”,或需要儀器助產,胎兒受損的機會較高。若媽媽子宮收縮過程很長,而胎盤的氧氣儲備又不足,胎兒容易缺氧。

3.胎兒頭部變形:經過產道時,胎兒因為頭骨未完全發育,可能會變形。若產道相對胎兒不是太窄,少許變形完全無害;但若相對很窄,則有機會產生問題。

8 comments:

  1. 我有听说过一个朋友的妈妈,都一把年纪了,伤口还是会感觉到刺痛呢>.<|||

    其实很多东西都轮不到我们计划到那么周长的,凡事都一定要照着计划走的话,很多时候到头来却什么都得不到。
    所以,有时候是需要一些冲动才可以成事的,嘻嘻~

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  2. 我也是没得选
    baby的头太大,医生也是建议剖腹。。
    伤口有时还会痛
    baby已经八个月了

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  3. 小龍蝦:馬上改了,謝謝指正。

    Silver Crystal:我聽說的也是差不多,好可怕。
    有時候我也想有了再說,但也很怕太早懷孕,子宮爆裂,導致胎兒死亡。這個悲痛,不是我承擔的起的風險。

    匿名者:謝謝你分享你的故事。唉!我們沒得選,剖腹真不是個好選項。

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  4. 对咯,有时有些事情是没得选的,如果情况允许我想大家都会选择自然产啦~
    我怀婷婷时四个多月还来红,胎盘早期脱离子宫壁,所以还来红,医生告知如果情况不好,就等小孩一“成熟”,28-30周左右就要剖腹產~打了两次安胎针,多休息,也吃了保健品,也做了胎教,很幸运的我家婷婷到38周才平平安安的出来了~呵呵,而且还是早上10点进产房,10:25分就生了~O(∩_∩)O哈哈~

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  5. 怀孕当然是要经过计划啦(一次的意外怀孕就让我完全领悟到计划的重要>.<),尤其是剖腹的。
    我指的是孩子的生肖那些,就顺其自然比较好~

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  6. 我也是不想生"蛇"才赶生兔宝宝的吔~ :p
    至于龙嘛~ 若做不成兔可能会变成龙,感觉上龙比蛇好所以没想那么多 :)
    但是在看到太多孩子不健全的例子后,还是认为,宝宝健康就好了.我们身边有好多朋友的胎儿可能患唐氏症,听了好害怕...... 

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  7. Winnie:我狀況也不太好。吃了兩次安胎藥,打了一次安胎針;懷孕真是不容易,還好我們都平安順產了。

    Silver Crystal:是啊,如果是懷上了,就生吧。到時候什麽也管不了是什麽生肖了。

    cy:唐氏症的話,是可以檢驗出來的,大概是第13-16週(如果沒記錯的話)。只是捨不捨得,又是另一回事了。我那時候有做檢驗,如果是的話,我會打掉。因為我沒有辦法一輩子陪著他走下去,與其受苦,不如早些了斷。

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