第二次複診■解釋B-HCG

今早，和上週一樣，6點半忐忑醒來，7點出門到醫院去。不同的是，今天是自己開車去。路上的車多得不得了，花了近一個小時才到達目的地。

到婦科癌症科日間護理中心抽血後，護士說今天不用看醫生。我向她說了子宮仍舊會抽痛的事；她問，會痛到讓你無法做事嗎？會，而且吃了止痛藥也無濟於事。我沒跟她說的還有，會痛到整夜無法入睡。

她們換了新一種的止痛藥給我，說下星期複診時才看醫生；要不然就得等到約10點，醫生開完每週四的病情討論會後才會來巡房看診。拿了止痛藥後，到KFC外帶了早餐，就回家去。

下午打電話回去問驗血結果，今天的B-HCG指數是208。電話另一端的護士說"very good"。從2147降到208，降幅為90%，的確是相當樂觀的現象。

有不少朋友對B-HCG（ β-绒毛膜促性腺激素）指數存有相當多的疑問，所以就把B-HCG的參照表貼上來。

B-HCG指數參照表

從上面這張表可得知，沒有懷孕者的血液裡的B-HCG應為小於5；不過這又有幾種說法：有人說是2，也聽過醫生說是一定要降到“零”為止才算合格。

第一次人流後，我的B-HCG指數是3萬多，5天後上升至8萬多。這數字的變化，表示身體裡正有不正常的細胞在成長。網絡資料顯示，乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌、子宮內膜異位症及卵巢囊腫等疾病出現時，B-HCG都會升高。

換言之，在沒有懷孕的情況下，B-HCG出現異常的話，就表示身體出狀況了。要提醒大家的是，一般進行的全身驗血並不包含測量B-HCG；就和地中海貧血症一樣，這是需要另外獨立進行的驗血檢測。

假設在沒有懷孕的情況下，B-HCG上升至10萬的話，就表示已達危險水平。換言之，到了10萬關卡之後，不管是否有進行切除（細胞）手術，時候都要進行化療。所以我深感自己超級幸運，能趕在指數升至8萬多時，就被醫生抓進院、盡快動了Suction D&C （真空吸引刮除術）。不然，今天的情況就不只是觀察兩年，而是在手術後就要立即進行化療、再來才是驗血觀察兩年。

出院時，B-HCG已從8萬多降至3萬多。按上面的表可得知，那時候我的身體仍以為我在懷孕6-7個星期，所以導致害喜現象不斷。

一周後回診，B-HCG從3萬多降到2千多，害喜現象也慢慢減輕了。

兩週後回診的指數是208，也就是說我的身體感覺到的“懷孕期”，已縮小至4-5個星期。了解了這個數據後，就不難理解為何還是經常頭痛了。懷安琪時，我幾乎每天都是頭痛到醒來，而且要一直痛到下午之後才肯罷休。

下次回診，希望B-HCG指數應該就會降到懷孕3-4星期的範圍了吧。不過隨著指數越來越小，降幅也就會越來越小。倘若不幸卡在哪一個範圍內不動兩次，無論是100多還是10多，只要無法自動降到零為止，都必須化療讓它降到零為止。而驗血觀察兩年，則是已經逃不掉的事實了。

有醫生朋友向安琪爸爸解釋，B-HCG的生命週期，是每48小時會減半。按這個算法，我兩次隔週複診的驗血結果，都算呈正常下降。

至於為什麼越到孕後期，B-HCG反而會降低？關於這一點，目前還不在我的理解範圍內，歡迎大家賜教討論。